JAMA Neurology-系统筛查万名儿童大脑核磁共振，有哪些意外发现？

偶然推测物（Incidental findings，IFs）是在MRI超声全过程中都推测的以前未知的极其，鉴于超声的或许，这些极其是意料之外的。在临床和研究成果背景下，偶然推测在脑MRI超声（MRI）中都很常见，都只的一项别具特色分析表明，肥胖成人的偶然推测赴援约为16%。偶然推测的临床涵义区域内从出现极其的解剖变异到意味著需要紧急医疗或移植手术干预的推测。

越来越多的高分辨赴援缺失脑MRI的使用促使人们尽力讨论确实应该将IFs筛查作为研究成果超声的标准化，以及如何对参与的个人进行时听取，因为目前对许多IFs的真正普及赴援和涵义还不确定。了解IFs在大型人群非临床采样中都的普及赴援和重要适度将有助于协作这一讨论，并为开发和完善有效预测、联系和管理这些结果的方法提供信息。

成人人脑认知转变（ABCD）研究成果是一项正在进行时的纵向、多中都心、判读适度研究成果，研究成果单纯是American各地人口数统计分析上不同的大型成人社群。该研究成果在其影响力也、参与者的多样适度和备忘录的标准化化方面是独一无二的，在该应用从未进行时过如此影响力也和区域内的判读适度研究成果。

ABCD研究成果的总体目标是检验基因型和环境因素对人脑和认知快速转变末期的人际关系和身体肥胖的重大贡献。该研究成果选用了最现代化的多模态脑超声技术，包含在入选时和随后的两年有规律内对所有个体进行时高分辨赴援缺失MRI超声。此外，研究成果人群中都举例来说了大量的姐妹采样，使我们能够调查结果IFs的潜在基因型适度。

以前的研究成果报告了一般人群中都脑部核MRI超声中都IFs的普及情况，但大多数都集中都在成人群中都。此外，大多有研究成果是基于高分辨赴援的3-TMRI，这在研究成果和临床中都都已成为标准化，可以增加神经组织学具体内容，很好地检测IFs。

藉此，AmericanUCSF的Yi Li等人，探究了ABCD研究成果中都11 875名9至10岁成人的弧内部结构MRI中都IFs的普及情况。

这项队列研究成果是基于2019年4月发布的11 810名9至10岁成人的弧数据，这些成人在2016年9月1日至2018年11月15日期间参加了成人人脑认知转变（ABCD）研究成果并完成了弧神经超声，这是American最主要的基于人口数的人脑退化和成人肥胖的纵向判读研究成果。

参与者在American各地的21个站点申领，旨在体现American人口数的人口数学特征。弧内部结构MRI超声由委员会验证的神经放射学家集中都送审IF，并对结果进行时刻画和分类（1类，不会极其推测；2类，不建议转诊；3类；考虑转诊；4类，考虑赶紧转诊）。

主要临床上集：每个类别中都患有IF的成人的百份和特定IF的普及赴援。

共有11 679名成人（52.1%为**，平均[SD]年龄，9.9[0.62]岁）有可解释的弧内部结构MRI结果。

其中都，2464名参与者（21.1%）有IFs，包含2013名成人（17.2%）被重新分配到第2类，431名（3.7%）被重新分配到第3类，以及20名（0.2%）被重新分配到第4类。

单胎和双胎更年期之间或单**妹和双**妹之间的IFs总比赴援不会相比区别，但基因型适度分析结果显示IFs的依赖于或不依赖于不具备基因型适度（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大影响力也成人研究成果的重要涵义在于：推测了脑部MRI的偶然推测物和不具备潜在临床涵义的推测在普通耳鼻喉科人群中都都很常见。通过检验IFs和同时进行时的退化和肥胖措施，并在纵向研究成果全过程中都这些推测，ABCD研究成果有意味著确定许多常见IFs的涵义。

译文应是Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.