内异症病人或存免疫功能缺陷

子堂上上皮细胞异位症是常会见的雌激素依赖性哮喘，常会导致慢性子宫颈疼痛及分娩，宫腔以外有组织可见腺样及子堂上上皮细胞细胞质样有组织。对于分娩而言，分泌期胚层植退后子堂上上皮细胞牵涉到蜕上皮细胞样变。甲状腺激素使细胞质的纤维生殖细胞上皮细胞分解构为上皮样蜕上皮细胞细胞上皮细胞，蜕上皮细胞解构调控**着床，并为**及其腺体提供较佳的生长状况。而内异症病征的小管蜕上皮细胞解构同类型过程牵涉到心理障碍是**着床告终的重要可能。

目前，关于小管细胞上皮细胞如何在非宫腔有组织种植生存并逐步形成鳞状的问题仍然无法明确解释。由于内异症是雌激素依赖哮喘，对于一处于雌激素微状况下的内异症，其细胞上皮细胞行为学更或许探讨。随着分娩的进行，胎上皮细胞的腺上皮细胞层一处的自生细胞上皮细胞及蜕上皮细胞细胞上皮细胞融合，构成母胎屏障。因此，腺上皮细胞蜕上皮细胞层可作为研究课题雌激素状况下内异症鳞状的假设。

近日，法国巴黎莱布尼兹私立大学 Cochin 研究课题所的 L. Marcellin 讲师等研究课题了胎上皮细胞上的内异症鳞状。结果显示蜕上皮细胞层共存内异症鳞状，提醒内异症不仅触犯多一处自身有组织，对于胎上皮细胞这样的免疫反应耐受臀部同样容受小管有组织，文章发表在 Human Reproduction 上。

选取 11 组内异症病征及短时间孕妇剖宫产后留取的胎盘及黏附的胎上皮细胞有组织，除去出胎上皮细胞有组织后用磷酸盐缓冲液冲洗除去血块，15 分钟少于送进研究室。从羊上皮细胞上复合腺上皮细胞蜕上皮细胞层，除去后进一步行有病理学、免疫反应组解构、特异性组学及同类型遗传物质组 CpG 甲基解构归纳。

研究课题挖掘出，63.6% 病征孕前有过内异症手术史，4 位术前行影像学定期检查确诊粘液内异症，3 位病征通过辅助生殖技术受孕，三组病征的的剖宫产率无差异。研究课题记录了腺上皮细胞蜕上皮细胞层的表面及胎上皮细胞远一处的鳞状样炎症，鳞状多发，为红色或棕黄色，大小不一，炎症设于脱上皮细胞层，远一处可见小肾脏，炎症有组织内可见崛起停滞的囊样刚毛，被覆立方上皮，其内可见上皮细胞样状突起，小管细胞质中散在小刚毛细胞上皮细胞、发炎细胞上皮细胞及纤维细胞内岩层。炎症远一处的蜕上皮细胞细胞上皮细胞呈圆形崛起，内含大量细胞上皮细胞液，偶可见假性囊肿，内见均质生性酸性气态（如图 1）。

图 1. A、B 为内异症病征的胎上皮细胞有组织病理学切片，可见棕黄色鳞状，地形图为 1 cm，C 停滞刚毛远一处可见蜕上皮细胞细胞上皮细胞和小刚毛细胞上皮细胞，D 可见假性囊肿 (MPCs)，E 蜕上皮细胞细胞上皮细胞，F 实验组也可见假性囊肿，地形图为 100μm

图 2 右方栏为内异症病征的病理，右侧为实验组，A、B 为角细胞内 7 染色，CD 为波形细胞内，E、F 为 ER，G、H 为 PR。自生细胞上皮细胞层角细胞内 7 乙型肝炎，羊上皮细胞及蜕上皮细胞波形细胞内乙型肝炎，假性囊肿的壁层细胞上皮细胞角细胞内 7 乙型肝炎，崛起的蜕上皮细胞细胞上皮细胞远一处细胞上皮细胞波形细胞内乙型肝炎

实验并用 RT–qPCR 技术深退研究课题了 10 个表示差异遗传物质，结果显示内异症病征的特异性激活位点 3(ATF3)、雌雌激素细胞内 1（ESR1）、淋巴融合增强位点 1（LEF1）、神经细胞上皮细胞粘附分子（NRCAM）和脑源性神经糖类位点（BDNF）或许注意上升时，而小脯氨酸丰富细胞内（SPRR3）、白介素 7 细胞内（IL7R）、高迁移率细胞内（HMGA1）、细胞器与特异性激活位点 3（STAT3）、BARX 同位脱氧核糖核酸 2（BARX2）或许注意下降。

另外，研究课题对比了内异症孕妇的病理和未孕病征的病理，二者有 1997 个遗传物质共存差异，实验组高表示与血液、白细胞上皮细胞、胎盘、自主神经系统、知觉及 mRNA 甲基解构涉及的细胞内，而未孕组高表示纤维解构、肾脏逐步形成及发炎化学反应涉及遗传物质。

研究课题显示，短时间情况下，NK 细胞上皮细胞可以逃跑经期附和退静脉的子堂上上皮细胞细胞上皮细胞，而分娩同类型过程中，腺上皮细胞蜕上皮细胞层一处于免疫反应耐受状态，自然杀伤细胞上皮细胞的活力降低，从而作出贡献了内异鳞状的逐步形成及演进。因此，不论堂上还是府第，内异症病征体内的鳞状可自然重大突破到免疫反应耐受区域。这也提醒内异症病征可能共存免疫反应功能缺陷。

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出版人： 天和